Frozen Shoulder: Diese Maßnahmen und einfache Übung helfen gegen Schultersteife & Schulterschmerzen

Wie beginnt die Behandlung der Frozen Shoulder?

Steht die Diagnose Capsulitis adhaesiva (Schultersteife) eindeutig fest, sollte die Behandlung zunächst immer konservativ erfolgen. Da der Erkrankung eine Entzündung der Gelenkkapsel zugrunde liegt, heißt das primär: entzündungshemmend behandeln.

Warum wird Kortison bei der Schultersteife eingesetzt?

Aus Studien ist bekannt, dass Kortisonpräparate bei dieser Entzündung besonders gut wirksam sind. Grundsätzlich ist Zurückhaltung beim Thema Kortison berechtigt. Bei der Capsulitis adhaesiva stehen Wirkung und Nebenwirkung jedoch in einem sehr vernünftigen Verhältnis, betont Dr. Stefan Preis, Gelenkspezialist an der KLINIK am RING – Köln.

Als besonders wirksam hat sich folgendes Vorgehen herausgestellt: Einmalig wird ein Depot-Kortikoid, also ein Präparat mit einer Wirkungsdauer von drei bis vier Wochen, direkt in die entzündete Gelenkkapsel gespritzt. Zusätzlich sollten Kortisontabletten über circa 30 Tage in absteigender Dosis eingenommen werden. Unter dieser entzündungshemmenden Therapie geht die Entzündung in aller Regel innerhalb einer Woche deutlich zurück.

Welche Rolle spielt die Krankengymnastik?

Sobald die Entzündung nachlässt, sollte mit einer intensiven Krankengymnastik begonnen werden, um den zweiten Aspekt der Capsulitis adhaesiva anzugehen: die Verklebungen zu lösen. Ganz wichtig ist regelmäßiges Üben. Dafür eignen sich einfache, aber effektive Übungen, die sich überall durchführen lassen.

Wie funktioniert die einfache Dehnübung gegen die Schultersteife?

1. Position einnehmen: Suchen Sie sich ein Sideboard oder einen Schrank und legen Sie die Hand darauf.
2. Dehnung aufbauen: Gehen Sie mit dem Körper zurück, als wollten Sie den Schrank zu sich heranziehen. So entsteht eine gute Spannung in der Gelenkkapsel.
3. Halten: Verharren Sie 10 bis 20 Sekunden in dieser Position, um das Gewebe gut zu dehnen.
4. Wiederholen: Lockern Sie kurz, machen Sie eine kleine Pause und dehnen Sie erneut für 15 bis 20 Sekunden. Insgesamt sollten Sie die Dehnung drei- bis viermal wiederholen.

Durch das Wiederholen wird die Gelenkkapsel zunehmend geschmeidiger. Wichtig ist, diese einfache Übung drei- bis viermal täglich durchzuführen.

Wie sind die Erfolgsaussichten der konservativen Therapie?

Unter der konservativen Therapie wird ein Großteil der Patienten gut, das heißt beschwerdefrei. Bei den übrigen Patienten sind die Verklebungen so fest, dass sie sich durch Physiotherapie und regelmäßiges Üben nicht lösen lassen. In diesen Fällen sollte operiert werden.