Golferellenbogen: 4 Stufen Behandlung – Ellenbogenschmerzen innen loswerden (Golfarm)

Was unterscheidet Golfarm und Tennisarm?

Sie geben jemandem die Hand und Ihr Ellenbogen schmerzt? Tut es dabei auf der Außenseite weh, nennt man das Tennisarm. Schmerzt es auf der Innenseite, heißt es Golfarm (Golferellenbogen). Verantwortlich für die Schmerzen ist eine Reizung der Sehnen Ihrer Unterarmmuskulatur, also jener Muskeln, die Sie vor allem fürs Zufassen benutzen. Eine solche Reizung kann leicht chronisch werden, deshalb sollten Sie sie rechtzeitig behandeln lassen. Die Behandlung erfolgt stufenweise.

Stufe 1: Was können Sie selbst tun?

In Stufe 1 geht es primär um die Dinge, die Sie beachten und selbst machen sollten: Schonung, Dehnung und Stoffwechselaktivierung. Führen diese Eigenmaßnahmen nicht spätestens innerhalb von drei bis vier Wochen zu einer durchgreifenden Besserung, sollte die zweite Behandlungsstufe folgen.

Stufe 2: Physiotherapie, Ellenbogenspange und Stoßwelle

In der zweiten Stufe wird das Problem zusätzlich physiotherapeutisch behandelt.

• Querfriktionen, eine spezielle Form der Massage, verbessern die Durchblutung in der Tiefe des Gewebes und lösen Verklebungen der Faszien.
• Krankengymnastik und manuelle Therapie regulieren die Spannung der Muskeln und verbessern deren Zusammenspiel. Gegebenenfalls muss parallel die häufig verspannte Hals- und Nackenmuskulatur mitbehandelt werden.

Wie wirkt eine Ellenbogenspange?

Eine weitere Behandlungsoption ist die sogenannte Ellenbogenspange. Die Idee dahinter: Durch sanften Druck soll der gestörte Tonus (die Grundspannung) der Unterarmmuskulatur reguliert werden. Die Spange sollten Sie über mehrere Stunden am Tag tragen, insbesondere wenn Sie den Arm belasten. Die Erfahrungen sind recht unterschiedlich. Es gibt Patienten, die sehr gut darauf ansprechen, und Patienten, die von der Spange nicht richtig profitieren. Dr. Stefan Preis, Gelenkspezialist an der KLINIK am RING – Köln, hält einen Versuch für sinnvoll, schließlich ist die Spange völlig nebenwirkungsfrei.

Was bringt die Stoßwellentherapie?

Recht erfolgreich bei der Behandlung des Golferarms ist die sogenannte Stoßwellentherapie, das zeigen zahlreiche wissenschaftliche Untersuchungen. Dabei werden hochenergetische Wellen auf den gereizten Sehnenansatz geleitet. Diese Wellen führen zu einer Aktivierung des Stoffwechsels und fördern die Heilung.

Stufe 3: Welche Medikamente helfen beim Golferellenbogen?

In Stufe 3 kommen Medikamente zum Einsatz. Das ist immer dann erforderlich, wenn sich die Beschwerden unter Stufe 1 und 2, also unter Eigenbehandlung und Physiotherapie, nicht bessern. Eine Sehnenansatzreizung ist ein lokales Problem, das auch lokal behandelt werden sollte. Tabletten einzunehmen, deren Wirkstoff sich im ganzen Körper verteilt, macht wenig Sinn, zumal er dort zu erheblichen Nebenwirkungen führen kann. Lokal behandeln heißt: Das Medikament wird ganz gezielt an den gereizten Sehnenansatz gespritzt. So kann es vor Ort gut wirken, ohne dass ein nennenswertes Risiko für Nebenwirkungen besteht.

Auf Cortison sollte weitestgehend verzichtet werden. An der KLINIK am RING kommt Cortison allenfalls einmalig in einer sehr akuten, sehr schmerzhaften Phase zum Einsatz.

Wie läuft die ACP-Behandlung ab?

Bei leichteren beziehungsweise chronischen Beschwerden wird stattdessen eine sogenannte ACP-Behandlung durchgeführt. ACP steht für autologes konditioniertes Plasma und ist eine Form der Eigenblutbehandlung. Dabei wird Ihnen eine Ampulle Blut entnommen, aus der die natürlichen entzündungshemmenden Substanzen isoliert werden. Dieses Konzentrat wird an den gereizten, entzündeten Sehnenansatz gespritzt. Das Ganze wird vier- bis sechsmal im Abstand von circa einer Woche wiederholt.

Gibt es alternative Medikamente?

Eine Alternative im wahrsten Sinne des Wortes ist die Behandlung mit homöopathischen entzündungshemmenden beziehungsweise stoffwechselanregenden Medikamenten, zum Beispiel Traumeel. Auch diese müssen in aller Regel vier- bis sechsmal im Abstand von jeweils einer Woche gespritzt werden. Ein wichtiger Aspekt dieser Behandlung: Im Rahmen der Injektion wird die Sehne mit einer sehr dünnen Kanüle ganz gezielt minimal verletzt, um ihre Selbstheilungskräfte zu mobilisieren. Mediziner bezeichnen dieses Phänomen als Healing Response.

Kann Botox beim Golfarm helfen?

Als alternative Behandlung liegen an der KLINIK am RING sehr gute Erfahrungen mit Botox zur Behandlung von Golfarm und Tennisarm vor. Die Philosophie dahinter: Botox, das vor allem aus der ästhetischen Medizin zur Faltenbehandlung bekannt ist, reduziert die erhöhte Grundspannung der Unterarmmuskulatur und unterbricht so den Kreislauf aus Schmerz und Verspannung. Die Behandlung hört sich einfach an, gehört aber unbedingt in erfahrene ärztliche Hände. Nicht richtig dosiert und exakt platziert, kann Botox zu einer mehrwöchigen Kraftminderung beim Zufassen führen.

Stufe 4: Wann ist eine Operation nötig?

Es gibt also eine ganze Palette von Maßnahmen zur Behandlung des Golferellenbogens. Wichtig ist, dass dabei stufenweise vorgegangen wird und Sie das Ganze durch Ihre eigenen Maßnahmen unterstützen. Bleibt der Erfolg aus, muss gegebenenfalls die letzte Stufe erwogen werden: eine Operation.

Die Gelenkspezialisten der KLINIK am RING – Köln beraten Sie zur Behandlung Ihres Golferellenbogens gern in einem persönlichen Termin.