O-Beine: Was tun? | Wissenswertes zur Fehlstellung der Beinachsen

Was ist die Beinachse?

Viele denken bei O-Beinen unwillkürlich an typische Fußballerbeine. Doch weder führt Fußballspielen zu O-Beinen, noch braucht man solche markant nach außen gekrümmten Knie, um ein guter Spieler zu werden.

Wenn es um die Form der Beine geht, also darum, ob sie gerade sind oder krumm, sprechen Mediziner von der Beinachse. Neben der idealen, äußerlich geraden Beinachse gibt es mehr oder minder starke Abweichungen: das O-Bein und die Abweichung in die andere Richtung, das sogenannte X-Bein.

Interessant dabei: Als Säuglinge hatten fast alle Menschen recht deutliche O-Beine. Diese entwickeln sich im Laufe der Kindheit in aller Regel zu mehr oder minder stark ausgeprägten X-Beinen. Bis zum Abschluss des Wachstums bilden sich die X-Beine normalerweise wieder zurück, sodass die meisten Erwachsenen eine gerade Beinachse haben. Genau genommen ist diese als gerade empfundene Achse allerdings nicht ganz gerade: Idealerweise hat das Knie ein ganz leichtes X von circa 9 Grad. Dadurch wird beim Stehen, Gehen und bei sonstigen Aktivitäten der Druck im Kniegelenk möglichst gleichmäßig auf die Gelenkflächen verteilt.

Warum führen O-Beine zu Arthrose?

Beim O-Bein kommt es zu einer deutlich verstärkten Belastung auf der Innenseite des Kniegelenks. Das Resultat ist ein deutlich erhöhtes Risiko für einen Verschleiß des Meniskus, vor allem aber für einen Knorpelschaden. Beides mündet langfristig in eine Arthrose (Gelenkverschleiß), und die gilt es zu verhindern.

Was können Sie bei O-Beinen selbst tun?

Zum einen sind Sie selbst gefordert: Es geht darum, eine gute, vor allem aber eine ausgewogene Muskulatur aufzubauen. Welche Übungen dafür geeignet sind und was Sie dabei beachten müssen, besprechen Sie am besten persönlich mit Ihrem Physiotherapeuten.

Auch die Frage nach Sport steht im Raum. Dr. Stefan Preis, Gelenkspezialist an der KLINIK am RING – Köln, gibt Entwarnung: Auch mit O-Beinen können und sollen Sie sich und Ihre Knie belasten und entsprechend gern Sport treiben. Meiden sollten Sie lediglich ein ständiges Überlasten der Knie. Die Grenzen sind dabei allerdings fließend.

Wie lassen sich O-Beine korrigieren?

Schuheinlagen bei O-Beinen

Die einfachere Möglichkeit sind spezielle Schuheinlagen, die die erhöhte Druckbelastung auf der Innenseite des Knies reduzieren. Der Orthopädiemechaniker fertigt dafür individuelle Einlagen an, die auf der Außenseite um circa 3 bis 4 Millimeter erhöht sind. Dadurch wird das Knie tendenziell in Richtung X-Stellung gebracht, und die Druckkräfte im Kniegelenk verlagern sich mehr zur Außenseite hin.

Umstellungsosteotomie

Eine erheblich aufwendigere, aber auch deutlich effizientere Methode ist die sogenannte Umstellungsosteotomie. Osteotomie bedeutet, dass die Kniespezialisten den Knochen durchtrennen, beim O-Bein in aller Regel den Unterschenkelknochen unterhalb des Schienbeinkopfes, und ihn dann um einen zuvor exakt berechneten Winkel aufklappen. Anschließend wird der Knochen ähnlich wie bei einem Bruch mit einer Platte und Schrauben fixiert.

Dadurch wird die ungünstige O-Beinstellung dauerhaft korrigiert, und die auf das Knie wirkende Last verteilt sich gleichmäßig auf die gesamte Knorpelfläche.

Ob Einlagen ausreichen oder eine Achskorrektur sinnvoll ist, lässt sich nur individuell beurteilen. Die Gelenkspezialisten der KLINIK am RING – Köln beraten Sie dazu gern persönlich.